Как рассчитать срок беременности по неделям

Как считается срок беременности при ЭКО

При естественном зачатии точно установить момент наступления беременности невозможно, особенно если будущие родители живут насыщенной половой жизнью. В случае с экстракорпоральным оплодотворением точная дата образования эмбриона известна, так как этот процесс проходит в строго контролируемых условиях. Однако, для определения сроков беременности при ЭКО могут использоваться сразу несколько методов расчета:

  • Эмбриологический. Данный метод применяется врачами-репродуктологами и основан на том, что началом отсчета беременности является именно получение жизнеспособного эмбриона, время которого точно известно. После оплодотворения яйцеклетки в инкубаторе полученный из нее зародыш переносится в матку будущей мамы не сразу, а через 3-5 дней – по достижении им стадии бластоцисты. Этот временной отрезок также учитывается при определении сроков беременности. Из-за высокой точности этого метода анализ на ХГЧ, позволяющий установить факт успешного наступления беременности, пациенткам назначается уже на 2 неделе после процедуры.
  • Акушерский. Этот метод является универсальным, он применяется для определения сроков беременности не только после ЭКО, но и после естественного оплодотворения. При акушерском способе начальной точкой гестации считается первый день последней менструации. Поэтому расхождение с реальным сроком беременности составляет около 2 недель. Использование менее точного акушерского метода при ЭКО обусловлено тем, что он является стандартом для всех медицинских учреждений. Поэтому, если будущая мама после ЭКО обратится за помощью в другую клинику, это исключит ошибки в сроке определения беременности. Акушерский способ позволяет достаточно точно определить срок родоразрешения – для этого от даты последней менструации отнимаются 3 месяца и прибавляются 2 недели.
  • Гинекологический. Срок беременности врач может определить и по результатам гинекологического осмотра женщины. Однако, этот способ эффективен только до 10-14 недели гестации, так как в начальный период развитие эмбриона происходит у женщин практически одинаково и ошибки в данном случае маловероятны. Врач определяет срок беременности по размерам матки и положению ее дна, степени подвижности плода. Начиная со второго триместра развитие ребенка проходит более индивидуально, поэтому точность гинекологического метода снижается – врач сможет назвать лишь приблизительные сроки.
  • Ультразвуковое обследование (сонография). УЗИ является стандартной диагностической процедурой для всех беременных женщин независимо от того, зачали они естественным или искусственным способом. Стандартом предусмотрено 3 прохождения этого исследования – на 11-14, на 18-21 и на 30-34 неделях беременности. Однако, женщинам, прошедших процедуру ЭКО, УЗИ может назначаться чаще. До 8 недели гестации сонография позволяет довольно точно определить возраст плода по различным физиологическим критериям – массе, длине, копчико-теменному размеру, толщине воротниковой зоны, окружности головы, живота и т. д. Далее эмбрион начинает развиваться более индивидуально, поэтому эффективность данного метода снижается. Он начинает использоваться главным образом для оценки соответствия параметров плода установленным нормам.
  • Анализ на ХГЧ. Хорионических гонадотропин (ХГЧ) – гормон, который начинает выделяться плацентой практически сразу после имплантации эмбриона в матку женщины (примерно через 5-6 дней после переноса). Так как в первые дни это вещество вырабатывается в малых количествах, анализ на его содержание назначается на 4 неделе гестации. Тест на ХГЧ является вспомогательным методом определения сроков беременности. Это связано с тем, что концентрация этого гормона в организме женщины подвержена значительным колебаниям под воздействием различных факторов и не может дать точных данных.

Приблизительно рассчитать срок беременности при ЭКО женщина может и самостоятельно по шевелению плода. Как правило, активно двигаться будущий малыш начинает на 19-20 неделе. Поэтому, если будущая мама ощущает отчетливые толчки ребенка, в большинстве случаев это означает, что половина срока вынашивания уже прошла.

Сделайте первый шаг запишитесь на прием к врачу!

Видео

По дате овуляции или зачатию

Если женщина знает точную дату полового контакта, это совсем не значит, что она знает день зачатия. Жизнеспособность сперматозоида – 5 дней, а созревшей яйцеклетки – 2, поэтому дата близости не всегда является днем оплодотворения, а значит и срок беременности, рассчитанный по овуляции будет не совсем корректный.

Даже при выполнении ЭКО, где сперматозоид и яйцеклетка соединяется в пробирке под контролем эмбриолога, настоящий срок беременности гинекологи рассчитывают именно от даты забора яйцеклетки. А для определения «правильного» акушерского срока, добавляют 2 недели от даты пункции придатков.

Если  перенос эмбриона в полость матки проводится после криоконсервации (замораживания), для определения точного срока беременности гинекологи добавляют пять дней к дате переноса (срок развития эмбриона в лабораторных условиях) и потом еще 2 недели, для установления акушерского срока.

Поэтому, вычисление срока беременности по дате овуляция не всегда достоверный вариант, ведь она может наступить в совершенно «не рассчитанный» момент (из-за стресса, эмоционального, физического перенапряжения), наиболее корректный срок беременности может установить только специалист.

Как врачи считают срок беременности?

Многие будущие мамы могут с точностью до дня сказать, когда произошло зачатие ребенка. Но они не понимают, почему врач пишет в обменной карте срок беременности гораздо больший, чем ожидают пациентки. Почему? Неужели врачи ошибаются? Дело в том, что срок текущей беременности отсчитывается не от дня зачатия, а от того дня, когда у будущей мамы начались последние месячные при регулярном менструальном цикле.

Рассмотрим это на простом примере. У женщины начались месячные 1 марта. 15 марта (в середине цикла) она забеременела. Какой срок беременности врач поставит 20 апреля? Врач посчитает от первого дня последних «критических дней» и напишет срок 7 недель 1 день. Это будет акушерский срок. А эмбриональный срок считается от даты зачатия. И он в данном случае составляет 5 недель 1 день.

Поэтому не нужно спорить с врачом и доказывать свою правоту. Нужно лишь знать, что в акушерстве принято указывать в документах акушерский срок беременности.

То есть, разница между акушерским и эмбриональным сроками составляет примерно две недели, если между месячными проходит 28 суток (от первого дня до первого). Бывает так, что цикл у женщины длится не 28 суток, а 33-35 суток. В таком случае, врач будет учитывать этот момент в определении срока гестации и при подсчете предполагаемой даты рождения малыша на свет.

По уровню ХГЧ в крови

ХГЧ – это первый гормон беременности, который вырабатывается эмбрионом в первые 14 дней своего развития. До 12-й недели уровень ХГЧ увеличивается каждые вторые сутки, после – снижается, но продолжает удерживаться всю беременность.

Срок беременности по концентрации ХГЧ в крови определяется максимально точно. Более того, по результатам анализа крови женщина узнает именно эмбриональную фазу развития плода, но так как все расчеты в гинекологии ведутся по акушерскому сроку, к полученному результату следует добавить 2 недели.

Сегодня есть тесты на беременность, которые не только указывают на ее наличие/отсутствие, но и определяют срок.

Подобные мочевые ХГЧ тесты, как и анализ крови, указывают на эмбриональный срок беременности, и это обязательно нужно учитывать при расчетах. 

Расчет возраста беременности и даты родов на основании ультразвукового исследования

Ультразвук особенно полезен для женщин, у которых не было регулярных менструальных циклов до беременности и для кого правило Негеле имеет ограниченное применение. Наиболее полезным параметром, на основании которого можно использовать ультразвук для определения возраста плода и родов беременности, является длина теменной зоны плода (CRL). Индекс CRL тем надежнее, чем раньше он был измерен (оптимально до 10-й недели беременности).

По мере того, как беременность прогрессирует и плод растет, CRL становится невозможно определить. В этой ситуации могут использоваться такие измерения, как размер головки плода с двумя сдвигами (BPD), длина бедренной кости (FL) и поперечный размер мозжечка у плода (TCD). Однако следует помнить, что возраст плода, вернее срок беременности, рассчитанный на основе этих измерений во втором или третьем триместре, может быть неточным из-за разной скорости роста плода внутри матки (гипо- и гипертрофический плод).

Особенности II триместра беременности

Во втором триместре будущие мамы немного расслабляются. Симптомы токсикоза (если он был) угасают, женщины начинают себя гораздо лучше чувствовать. Позади оказываются первые анализы и исследования. II триместр уже не является таким критическим периодом в отношении самопроизвольного прерывания беременности, но это все равно может произойти при воздействии на плод неблагоприятных факторов.

Начинает увеличиваться в размерах живот за счет беременной матки. К окончанию II триместра дно матки доходит примерно до пупка. Беременность уже становится отчетливо заметной для окружающих. Во II триместре малыш усиленно растет, у него совершенствуется работа всех органов.

Если при беременности в ранние сроки малыша называли эмбрионом, то во II триместре он уже зовется плодом. В 22 недели беременности плод считается жизнеспособным. Весит он на таком сроке примерно 500 грамм. Конечно, он не сможет выжить без высокотехнологичной помощи и очень сложного выхаживания. Но все дети, родившиеся живыми на сроке 22 недели и более, имеют шанс на жизнь и обязательно выхаживаются.

На каком сроке беременности мама начинает ощущать шевеления крохи? Как правило, при вынашивании первенца отчетливо зафиксировать шевеления женщина может не ранее 18-20 недель гестации. При вынашивании второго и последующих детей некоторые женщины ощущают шевеления в 16-18 недель. Нередко более ранние шевеления женщины попросту путают с перистальтикой своего кишечника.

Женщина начинает прибывать в весе с каждой последующей явкой к гинекологу. Прибавки веса обусловлены не только тем, что растет малыш, но еще и ростом самой матки, плаценты, увеличением объема околоплодных вод, увеличением молочных желез, возрастанием объема циркулирующей крови.

Вес будущей мамы фиксируется в обменной карте при каждом ее приеме. Также врач на каждой явке измеряет ленточкой окружность живота и оценивает получившиеся прибавки, измеряет высоту положения дна матки, оценивает расположение малыша в его утробе. Примерно с 20 недель (реже с 18) врач начинает выслушивать сердечные тоны малыша стетоскопом.

Насколько точно калькулятор определит дату родов

Наука до сих пор точно не знает, что и когда именно запускает механизм родовой деятельности. По статистике, только 5% детей рождаются в «расчетное время». Около 85% выбирают свой день рождения с разницей в 7-14 дней от предполагаемой даты родов.

Информация о сроках беременности, полученная с помощью калькулятора, понадобится вам для того, чтобы самостоятельно следить за показателями развития плода и своим самочувствием, планировать посещения гинеколога и даты исследований. Узнайте больше о внутриутробном развитии малыша и состоянии будущей мамы в нашем календаре беременности по неделям.

Сколько длится беременность?

Правильная продолжительность беременности у человека составляет 280 дней (40 недель) с первого дня последней менструации или 266 дней (38 недель) со дня зачатия. Согласно продолжительности беременности, рассчитанной таким образом, дата родов составляет от 38 до 42 недель беременности (40 ± 2 недели).

Беременность более 294 дней (42 недели) с даты последней менструации считается беременностью после даты родов. В этом случае чаще встречаются осложнения, приводящие к повышенной заболеваемости и смертности плода и новорожденного. Таким образом, беременные женщины должны подвергаются усиленному акушерскому наблюдению с оценкой благополучия плода в амбулаторных или больничных условиях на следующий день после расчетной даты родов.

На практике чаще всего возраст беременности и дата родов определяются на основе даты первого дня последнего менструального периода и корректируются на основе результатов ультразвукового исследования, выполненного в первом триместре беременности.

Ультразвуковое исследование
Ультразвуковое исследование

По времени зачатия

Для выполнения второго способа расчетов беременности нужно знать точную дату овуляции. Беременность наступает в середине менструального цикла, во время выхода созревшей яйцеклетки из яичников. Точность метода зависит от регулярности месячного цикла, при нерегулярных месячных его лучше не использовать. Проблема заключается в сложности вычисления даты овуляции. 

Выход яйцеклетки определяется по гинекологическим тестам, продающимся в аптеках, результатам УЗИ или базальной температуре. Последний вариант используется в домашних условиях. У отдельных женщин наличие овуляции определяется по общему состоянию здоровья. Изменения вызывают:

  • легкое состояние тошноты;

  • слабость;

  • неприятные ощущения в нижней части живота;

  • повышенное половое влечение;

  • сильные выделения влагалищного секрета.

Если пациентка не может определить точное время выхода яйцеклетки, то и сроки беременности по неделям подсчетам не поддаются. 

Теги

Adblock
detector